Тест учасника КАН 2026

Згідно з міжнародною настановою Surviving Sepsis Campaign (SSC) 2026, який термін виконання антибактеріальної терапії є рекомендованим після госпіталізації пацієнта з ймовірним сепсисом БЕЗ септичного шоку?

  Протягом першої 1 години   Протягом перших 3 годин   Протягом перших 24 годин   Після отримання результатів мікробіологічного дослідження та бакпосіву

У пацієнта із сепсисом та ознаками гіпоперфузії розпочато інфузійну терапію кристалоїдами. Який підхід найбільше відповідає сучасній стратегії ведення таких пацієнтів?

  Вводити рідину до повного нормалізування артеріального тиску незалежно від її обʼєму   Уникати введення понад 10 мл/кг у перші 3 години   Початкова інфузія ≥30 мл/кг кристалоїдів із подальшою клінічною переоцінкою та контролем перевантаження рідиною   Одразу перейти до масивної інфузійної терапії понад 50 мл/кг

Який оптимальний дихальний обʼєм, згідно концепції протективної вентиляції легень

  6-8 мл/кг ідеальної маси тіла   6-8 мл/кг фактична маса тіла   3-4 мл/кг фактичної маси тіла   10 мл/кг ідеальної маси тіла

Який ефект найбільш безпосередньо пов’язаний зі стимуляцією β₁-адренорецепторів?

  Звуження судин шкіри та слизових оболонок   Зниження тонусу бронхів   Підвищення частоти і сили серцевих скорочень   Розширення судин скелетних м’язів

Якому опіоїдному препарату на сьогоднішній день віддають перевагу для забезпечення контрольованої артеріальної гіпотензії?

  Фентаніл   Трамадол   Морфій   Реміфентаніл

Яка зміна кислотно-основного стану (КОС) спостерігається в еритроцитній масі наприкінці терміну придатності (42 доби) та якими метаболічними процесами вона зумовлена?

  Змішаний ацидоз внаслідок накопичення лактату та зростання рСО2.   Ізольований метаболічний алкалоз внаслідок звʼязування цитрату.   Чистий метаболічний алкалоз через накопичення гідрокарбонату НСО3.   Респіраторний алкалоз через зниження парціального тиску рСО2.

Яку нову практичну рекомендацію щодо застосування вазопресорів надають експерти в настанові SSC-2026?

  Вазопресори дозволено вводити виключно після завершення повного обʼєму інфузії 50 мл/кг   Припускається ранній старт введення вазопресорів у периферичні судини без відкладання лікування до встановлення центральний венозний доступ   Введення вазопресорів у периферичні судини суворо протипоказане через високий ризик некрозу   Старт вазопресорної підтримки рекомендований лише після підтвердження сепсису біомаркерами

Згідно з алгоритмом прийняття рішення про трахеостомію в нейроінтенсиві, яка тривалість перебування пацієнта в комі є рекомендованим показанням до проведення трахеостомії для забезпечення продовженої ШВЛ?

  На 3 день   Через 24 години   Більше 5-7 днів   Більше 14 днів

Яка з наведених змін у протоколі Basic Life Support (BLS) відбулася в рекомендаціях ERC 2025 року порівняно з 2021 роком щодо порядку дій при виявленні людини без свідомості?

  Диспетчера екстреної медичної допомоги викликають лише після 1 хвилини проведення СЛР   Виклик швидкої допомоги здійснюється до перевірки дихання, а оцінка дихання відбувається під час очікування зʼєднання/розмови з диспетчером   Необхідно спочатку зробити 2 рятівних вдихи, а потім телефонувати на лінію 103   Оцінка свідомості повністю виключена з алгоритму реанімації немедиками

Відповідно до оновленого протоколу ALS (ERC 2025), які конкретні параметри штучної вентиляції легень (ШВЛ) рекомендується встановити під час проведення СЛР у дорослих?

  Дихальний обʼєм (Vt) 10 - 12 мл/кг, РЕЕР 10 см Н20, тривалість вдиху 2, 5 с   Дихальний обʼєм (Vt) 6 - 8 мл/кг ідеальної маси тіла, РЕЕР 0 - 5 см Н20, тривалість вдиху 1 - 1,5 с, максимальне FiO2   Дихальний обʼєм (Vt) 4 - 5 мл/кг, РЕЕР 12 - 15 см H2O, FiO2 21%   Дозволяється лише ручна вентиляція мішком; ШВЛ апаратом під час СЛР

Що є ключовим принципом контролю болю в рамках адаптованого ERAS при воєнній травмі, враховуючи наявність стресу та невропатичного компонента болю?

  Монотерапія високими дозами опіоїдних анальгетиків протягом усього перебування в стаціонарі   Повна відмова від знеболення до моменту виписки для прискорення мобілізації   Призначення лише нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) без залучення регіонарних методик   Мультимодальна анальгезія із застосуванням регіонарних блокад для досягнення опіоїд-зберігаючого ефекту

Яке пояснення найкраще обґрунтовує застосування дворівневої ESP-блокади при VATS-лобектомії?

  Зменшення потреби в інтраопераційному фентанілі завдяки глибшій загальній анестезії   Збільшення площі поширення аналгезії з потенційним покриттям хірургічного розрізу, місць троакарів та плевральних дренажів   Повне усунення необхідності застосування опіоїдів у післяопераційному періоді   Виключення необхідності проведення загальної анестезії під час VATS

Після 2 невдалих спроб інтубації новонародженого лікар не отримав візуалізації голосової щілини. Яка тактика є найбільш доцільною для подальшого менеджменту?

  Продовжувати спроби тією самою технікою до успішної інтубації   Збільшити глибину анестезії та повторити ту саму техніку   Переоцінити стан дитини та розглянути зміну техніки або лікаря   Відкласти інтубацію до повного відновлення спонтанного дихання

Який показник артеріального тиску відповідає одному з визначень контрольованої гіпотензії під час анестезії?

  Зниження систолічного артеріального тиску до 80-90 мм рт. ст., зниження середнього артеріального тиску до 50–65 мм. рт. ст. або зниження вихідного середнього артеріального тиску на 30%   Зниження діастолічного артеріального тиск 50-65 до мм рт. ст.   Зниження середнього артеріального тиску до 110–120 мм рт. ст.   Зниження вихідного середнього артеріального тиску на 55%

Які ключові складові забезпечують ефективність та безпеку пацієнта під час проведення процедури/тестування wake-up (інтраопераційного пробудження)?

  Глибока моноанестезія севофлураном   BIS-моніторинг, поверхнева збалансована анестезія до моменту пробудження, максимально ефективне знеболення та комплексний план забезпечення прохідності дихальних шляхів, оксигенації й вентиляції   Повна рушійна седація та проведення гіпервентиляції   Застосування міорелаксантів тривалої дії